Füllen Sie die Felder aus und klicken Sie anschließend auf “Begleitschein erstellen”. Diesen drucken Sie dann bitte aus und legen es in der Sendung mit bei. Bitte heben Sie sich zur Sicherheit eine Kopie auf.

Bitte beachten Sie das die Sendung aus Sicherheit under Verischerungstechnischen Gründen an Ralf Walther adressiert wird und nicht direkt an Bremer Juwelier.

Die mit *-makierten Felder sind Pflichtangaben.

*Geschlecht:

Herr Frau

Firma:

*Vorname:

*Nachname:

*Geburtsdatum:

*Straße:

*PLZ, Ort:

*Telefon:

E-Mail:


Bitte geben Sie Ihre Kontoverbindung an, damit wir Ihnen den Ankaufsbetrag überweisen können.

*Bank:

*BLZ:

*IBAN:

*Kontoinhaber:


Inhaltsangabe

Schmuck-GegenstandMaterialEdelsteine/PerlenGewicht

Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben und versichere, dass es sich bei dem/den eingesendeten Wertgegenstand/-gegenständen um mein Eigentum handelt und er/sie nicht aus einer Straftat stammt/stammen. Ich versichere mit meiner Unterschrift, dass ich volljährig und voll geschäftsfähig bin. Mit der Übersendung biete ich das Material zum Ankauf an.